|
KAYIT KABUL İŞLEMLERİ
1) SSK EMEKLİLERİ VE BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUKLARI KİŞİLER:
- SSK tarafından düzenlenen Sağlık Karnelerini
ibraz ederek Sosyal Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip no)
onayı alınmak şartı ile işlemleri yapılır. Sağlık karneleri olmayanların ise, TC
Kimlik numaraları vasıtası ile Sosyal Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip
no) onayı alınmak şartı ile işlemleri yapılmaktadır.
2) SSK ÇALIŞANLAR VE BAKMAKLA
YÜKÜMLÜ OLDUKLARI KİŞİLER:
- SSK Çalışanın kendisi; SSK tarafından düzenlenen Sağlık
Karnelerini ve günlük vizite kağıtlarını ibraz ederek Sosyal Güvenlik
Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip no) onayı alınmak şartı ile işlemleri
yapılır. Sağlık karneleri olmayanların ise, TC Kimlik numaraları vasıtası ile Sosyal
Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip no) onayı alınmak şartı
ile işlemleri yapılmaktadır.
- SSK Çalışanının bakmakla yükümlü oldukları kişiler; ; SSK tarafından düzenlenen Sağlık Karnelerini ibraz ederek Sosyal
Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip no) onayı alınmak şartı
ile işlemleri yapılır. Sağlık karneleri olmayanların ise, TC Kimlik numaraları vasıtası
ile Sosyal Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip no) onayı alınmak
şartı ile işlemleri yapılmaktadır.
3) SSK İŞ KAZALARI:
- İşveren tarafından düzenlenen
“İş Yeri Kaza Tespit Tutanağının”
fotokopisi
ve üzerinde “iş
kazasının oluş şeklinin,
tarihinin ve görgü tanıklarının belirtildiği”
günlük vizite kağıtları alınmak sureti ile işlemleri yapılır.
4) SSK YURTDIŞI SİGORTALILARI:
- İlgili sigorta il müdürlüklerinden alınan ve üzerinde geçerlilik tarihleri belirtilen
sağlık belgelerinin fotokopileri alınmak kaydı ile işlemleri yapılır. Bu belgede belirtilen tarihler arasında verilen
tedavi hizmetlerini karşılar.
5) BAĞ-KUR
MENSUPLARI:
- Bağ-Kur tarafından düzenlenen Sağlık
Karnelerini ibraz ederek Sosyal Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık (Provizyon-takip
no) onayı alınmak şartı ile işlemleri yapılır. Sağlık karneleri olmayanların ise,
TC Kimlik numaraları vasıtası ile Sosyal Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık
(Provizyon-takip no) onayı alınmak şartı ile işlemleri yapılmaktadır.
6) EMEKLİ
SANDIĞI EMEKLİLERİ VE BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUKLARI KİŞİLER:
- Emekli Sandığı Genel
Müdürlüğü tarafından düzenlenen Sağlık Karnelerini ibraz ederek Sosyal Güvenlik Kurumundan On-line Müstahaklık
(Provizyon-takip no) onayı alınmak sureti ile işlemleri yapılır. Sağlık karneleri
yanında olmayanların ise, TC Kimlik numaraları vasıtası ile Sosyal Güvenlik Kurumundan
On-line Müstahaklık (Provizyon-takip no) onayı alınmak şartı ile işlemleri yapılmaktadır.
7) YEŞİL-KART SAHİBİ
KİŞİLER:
- Valilikler veya Kaymakamlıklar tarafından verilen Yeşil-Kart sağlık karnelerini
ibraz ederek On-line Müstahaklık (Provizyon numarası) onayı alınmak şartı ile işlemleri yapılır. Müstahaklık
onayı alınabilmesi için, Yeşil-Kart bilgilerinin, düzenleyen kurum tarafından bilgi sistemine işlenmesinin
sağlanması gerekmektedir.
8) GAZİLER:
- TSK veya MSB tarafından kendilerine
verilen sağlık karnelerinin fotokopileri alınmak sureti ile işlemleri yapılır.
9) MUHTAÇ ERBAŞ VE ER AİLELERİ:
- TSK veya MSB tarafından kendilerine verilen sağlık karnelerinin fotokopileri alınmak
sureti ile işlemleri yapılır. Karnelerin üzerinde belirtilen süre zarfı içerisindeki muayene ve tedaviler için geçerlidir.
10) DEVLET MEMURLARI VE BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUKLARI KİŞİLER:
- Memurun Kendisi; Kurumu
tarafından düzenlenen hasta yollama (sevk) kağıdı alınmak sureti ile işlemleri yapılır.
Kurum tabibi olanlar kurum tabipliğinden sevkli gelmek zorundadır. Sevk kağıtları
il içinde 3 işgünü, il dışında ise 5 işgünü içerisinde sağlık kurumunca işleme alındığı
takdirde geçerlidir. İl dışından gelen sevklerde sevk zincirine uyma zorunluluğu
vardır.
- Memurun Bakmakla Yükümlü oldukları Kişiler;
Memurun kurumu tarafından
düzenlenen Sağlık Karnelerinin fotokopileri alınmak sureti ile işlemleri yapılır. Sağlık karnelerinin,
03.08.2007 tarih ve 26602 sayılı Resmi Gazetede
yayımlanan Maliye Bakanlığının 9 sıra nolu uygulama tebliğindeki bilgileri içermesi
gerekmektedir.
- TSK Personeli; TSK bünyesinde çalışan askeri personel (subay, astsubay ve uzm.
Çavuş) ile bakmakla yükümlü oldukları yakınları ve sivil memurların kendileri; 211
sayılı TSK İç Hizmet Yönetmeliği ve Maliye Bakanlığı Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama
Tebliği gereği, kurumlarından aldıkları sevk (hasta yollama) kağıdı ile müracaat
etmek zorundadır. TSK bünyesinde çalışan sivil memurların bakmakla yükümlü oldukları
kişilerin ise, 03.08.2007 tarih ve 26602 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Maliye
Bakanlığının 9 sıra nolu uygulama tebliğine
istinaden, kurum sağlık karnelerinin
fotokopileri alınmak kaydı ile işlemleri yapılır.
NOT: SSK ve Bağ-Kur Mensupları ile Emekli
Sandığı Emeklilerinin ve bunların bakmakla yükümlü oldukları kişilerin kayıt ve
kabul işlemlerinin T.C. Kimlik Numarası ile yapılabilmesi için; hastanın karne ve
kimlik bilgilerinin Sosyal Güvenlik Kurumunun (SGK) Web Servisinde tanımlı olması
ve hastaneye müracaat ettiği gün itibari ile, sağlık giderlerinin sosyal güvencesi
üzerinden karşılanabilme şartlarının mevzuatı uyarınca yeterli olması (yani: hak
sahipliğinin SGK Web Servisinde tanımlı olması) gerekmektedir.
TAAHHÜTNAMELİ HASTA İŞLEMLERİ
* Acil
Servisimize müracaat edip de, Sosyal Güvencesine ait resmi belgeleri (kimlik kartı,
sağlık karnesi,
sevk evrakı, sağlık belgesi, vizite kağıdı vs. ) yanında olmadığı için “TAAHHÜTNAMELİ” hasta kaydı yaptıran kişiler,
tedavilerini müteakip en geç 10 (on) gün içerisinde sosyal güvencelerine ait yukarıda açıklanan resmi belgelerini
hastanemiz “Alacak Takip Birimine” getirmek zorundadır. Bu kişilerin, hastaneye
müracaat ettikleri gün itibari ile kendi kurum mevzuatlarınca sağlık hizmetlerinden faydalanmada hak sahibi olmaları gerekmektedir. Hak Sahibi olup da, resmi belgelerini
10 (on) gün içerisinde hastanemize
ibraz etmeyenlere de borç tahakkuk ettirilir ve haklarında alacak takibatı başlatılır.
* Ödeme gücü olmayanların; tedavi giderlerinin Yeşil-Kart verilerek veya
Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfı kanalı ile karşılanabilmesi için:
ikamet ettikleri yerdeki Kaymakamlık bünyesindeki Yeşil-Kart bürolarına veya Sosyal
Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıflarına müracaat etmeleri ve buradan alacakları karne
veya belgeleri de, en geç 90 (doksan)
gün içerisinde hastanemizin “Alacak Takip Birimine” ibraz etmeleri (getirmeleri)gerekmektedir.
* 2918 Sayılı Karayolları Trafik Kanununa istinaden; Trafik Kazası sonucu oluşan
tedavi giderlerinin hukuki sorumlulukları dahilindeki kısımlarının kazaya sebebiyet
veren aracın trafik sigortasınca, Karayolları Güvence Hesabınca veya ilgili kişilerce
karşılanması gerektiğinden; trafik kazası sonucu tedavi gören Yeşil-Kart sahibi
kişiler ile herhangi bir sosyal güvencesi olmayanların
“Maddi Hasarlı Trafik Kazası Tespit Tutanağının” ve kazaya karışan araçların
“Trafik Sigorta Poliçelerinin” birer
nüshalarını en geç 10 (on) gün içerisinde hastanemizin faturalandırma birimine getirmeleri
gerekmektedir.
* İşlemler hakkında detaylı bilgi için; 0 (312) 291 25 25 / 4267 nolu telefonu arayabilirsiniz.
|