|
|
|
İŞİTME
VE DENGE BOZUKLUKLARI (ODYOLOJİ ) |
 |
|
Sorumlu
Hekim |
Dr.
Özlem KONUKSEVEN |
|
HAKKIMIZDA
Kuruluşu 2005 Ocak tarihi olan İşitme Ve Denge Bozuklukları Tanı ve Rehabilitasyon
Merkezi’miz ‘’ Bilgisayarlı Odyovestibüler Ünitesine yeni yaklaşımlar ve standartlar
‘’ adlı Avrupa Birliği LDV Projesi ile filizlenmiş ve Türkiye ‘deki ilk network
bilgisayar donanımlı odyovestibüler ünitesi olma gururunu yaşatmıştır. Kuruluş aşamasında
merkezimizin stratejik planındaki ilk hedef böylece gerçekleştirilmiştir. Bu teknik
alt yapı ile laboratuvar hasta veri tabanı bilgisayara arşivlenmekte ve labaratuvar
veri sonuçlarımıza hastane içi paylaşımla ulaşılmaktadır. Ayrıca vaka danışılması
ve bilgi alışverişi yurt içi ve yurt dışı hastanelerle internet aracılığıyla merkezimizde
yapılmaktadır.
MERKEZİMİZİN STRATEJİK HEDEFLERİ
-Tanısal Odyoloji (çocuk-erişkin) ve Rehabilitasyonu
-Tinnitus Rehabilitasyonu
-Vertigo Tanı ve Rehabilitasyonu
Alanlarında çağdaş ve güncel yöntemleri izleyerek uluslararası standartta bilgi
ve deneyimi merkezimizde uygulamak ve Türkiye’nin birçok yerinden başvuran hastaların
sorunlarına en son teknolojik cihazlarla ve bilgilerle tanı ve rehabilitasyonun
her aşamasında başarı ile hizmet vermektir.
Bu amaçla merkezimizde bir uzman Dr. Odyolog, bir Eğitim Odyoloğu ve 5 Odyometrist
hizmet vermektedir.
|
Standart İşitme Testi
Kliniğimizde MADSEN Orbiter 922 kullanmaktayız. Hastanın her iki kulağına
kulaklık ve osilatör takılır. Hastanın farklı şiddetteki ve farklı tınılardaki sesleri
dinlemesi gereklidir. Hastadan sesi her duyduğunda cevap olarak, elini kaldırması
veya butona basması istenir. Ayrıca hastadan farklı şiddet seviyelerinde kelime
veya cümlelerden oluşan bir listeyi tekrar etmesi istenir.
İşitsel Beyin Sapı Cevabı
ABR testi, seslere beyin sapından gelen cevapları ölçer. Bu cevap
işitmeyi nörolojik bir fonksiyon olarak ölçer. Küçük elektrotlar başa ve kulakların
arkasına yerleştirilir. Rahatsız edici hiçbir şey yoktur, hatta hasta test boyunca
uyuyabilir. Problar kulakların içine yerleştirilir ve ses verilir. Elekrotlar beyin
sapı cevaplarını alır ve bilgisayar ekranına gönderir. Normal bir beynin cevapları
karakteristik beyin dalgaları içerir ve bu dalgaların elde edildiği desibel seviyesi
işitme eşiklerini verir. Birkaç saatlik test süresince uyumayan çocuklar için, bazen
sedasyon uygulanır.
İmmitansmetre
Kliniğimizde Interacoustics AT235h Middle Ear Analyzer kullanmaktayız.
Uygulanan testlerden biri Timpanometridir. Bu testte kulak kanalına hava basıncı
verilerek, kulak zarının hareketleri ölçülür. Hava basıncı ile aynı zamanda kulak
kanalına ses verilir. Kulak zarının sese refleksif tepkisi kaydedilir. Testin ikinci
bölümü yüksek ses verildiği zaman orta kulaktaki kasların gerilmesi yani akustik
refleksin ölçülmesidir. Bu test bir işitme testi değildir; ancak dış ve orta kulak
bölümlerinin fonksiyonları hakkında bize bilgi verir.
Otoakustik Emisyon Testi
Kliniğimizde Capella- Madsen kullanmaktayız. Test yapılırken kulağa
küçük bir prob yerleştirilir. Hastanın kulağına gönderilen seslere, kokleasındaki
tüy hücrelerinin titreşerek oluşturduğu cevap ölçülür. OAE testi, oldukça kısa sürer.
Hem işitme taraması aracı olarak hem de dış tüy hücrelerinden bilgi almak için kullanılır.
Bu ölçüm objektif ve non-invazivdir.
ECochG
ECochG, hem kokleanın hem de işitme sinirinin durumunu gösterir.
ECochG, kokleanın seslere tepkileri hakkında bilgi sağlar. Bir işitme testi değildir.
Yeni Doğan İşitme Taraması
Bebeklerdeki işitme taramasında iki farklı test kullanılır. Her
iki testte güvenli ve rahattır.
Otoakustik Emisyon Testi
Bu test için minyatür prob ve mikrofon kulağa yerleştirilir. Ses
verilir ve tepki ölçülür.
İşitsel Beyinsapı Cevabı (ABR)
Bu test için sesler bebeğin kulağına verilir. Seslere işitme sinirinin
verdiği cevaplar ölçülür ve bebeklerin işitme kaybı varsa tespit edilir.
Koklear İmplantasyon
Koklear implant olan ilk çocuğumuz KBB şefimizle (resmin altına
konacak) Koklear implant;küçük, kompleks ve elektronik bir cihazdır. İleri ve çok
ileri derecede işitme kaybı olan kişilere, işitmede yardımcı olur. Implantın dış
parçası kulağın arkasına oturtulurken, ikinci parçası ameliyatla deri altına yerleştirilir.
Koklear implantlar, kulağın hasarlı bölgelerini geçerek, direkt işitme sinirini
uyarır. İmplantın ürettiği sinyaller, işitme siniri yoluyla beyne iletilir ve burada
sinyaller ses olarak tanınır.
|
Denge Testleri
Denge problemleri üzerine çalışan ünitemizde, özellikle bu alanda uzmanlaşmak
istemekteyiz. Kapsamlı hasta hikayesi alınmakta ve tedavileri yapılmaktadır. Tanılanmış
vestibüler rehabilitasyon hastalarında multidisipliner takım çalışması yapılmaktadır.
“Çok Boyutlu Baş Dönmesi Envanteri” doldurulduktan sonra, hastanın ihtiyaçlarına
göre özel bir rehabilitasyon programı hazırlanmaktadır.
A : VNG
VNG testi, denge veya baş dönmesi probleminde vestibüler (iç kulak) bir rahatsızlığın
etkili olup olmadığını göstermede kullanılır. VNG testi, kişinin gözleriyle görsel
nesneleri takip etme becerisini ve vestibüler sistemden gelen gözlerinde oluşan
tepkilerin nasıl olduğunu belgeleyen test serisinden oluşur.
Airstar - Instrumentation Difra
B : VEMP
Sakkul (otolitlerin bir bölümü), inferior vestibüler sinirin
ve santral bağlantıların sağlam olup olmadığı ve normal çalışıp çalışmadığını bize
gösterir.
Konuşma ve Dil Değerlendirmesi
Konuşma ve dil değerlendirmesinin amacı, hastanın iletişim becerilerini
ölçmektir. Formal değerlendirmeler, davranışsal gözlemler, ebeveynlerden alınan
bilgiler ve hastanın hikayesi konuşma ve/veya dil problemi olup olmadığını belirlemede
kullanılır. Dil ve konuşma problemlerini belirlemede PLS4 dil testi, konuşmayı ayırt
etme, kelime tanıma ve kelime ayırt etme testleri kullanılmaktadır. Sonrasında her
hasta için bireysel rehabilitasyon programı planlanmaktadır.
|
|